مما يتألف العمود الفقري؟
يتألف العمود الفقري من 33 فقرة Vertebra، منها :-
• 7 فقرات عنقية
• 12 فقرة صدرية
• 5 فقرات قطنية
• 5 فقرات عجزية
• 4 فقرات عصعصية

Adolescent Kyphosis "Scheuermann,s disease
- تقوس العمود الفقري للقطاع الصدري .
- مرض يبداء قبيل البلوغ تدريجيا ويستمر الي مابعد البلوغ ويتوقف .
- يشكو المريض من اوجاع بالظهر خاصة بالجزء العلوي اسفل الصدر .
- مع مرور الوقت تخف الاوجاع وتتكشف استدارة الظهر ويلاحظ تحدب الظهر .
- عند محاولة المريض ثني الظهرللامام تتكشف تقوس الظهر بدرجة كبيرة جداً .
- في المرحلة الاولى لا تبين صورة الاشعة للفقرات الصدرية اية تغييرات كبيرة .
- في المحلة المتأخرة تبين صور الاشعة الاتي :
- تغير بشكل الفقرات العنقية الى الشكل المثلث .

ntervertebral Disc Herniation
علامات الفتق الغضروفي:
1- تقلص عضلات الظهر-← تسطح واعوجاج الفقرات القطنية .
2- وجود الم شديد عند الضغط بالأصبع على مكان العصب
المضغوط .
3- عند وجود ضغط على العصب العجزي الأول - فقد الاستجابة العصبية
لاختبار مفصل الكاحل.

Trauma and ecchymosis
الرضوض
يتعرض العمود الفقرى للرضوض بسبب سعة سطحة و تحدث عند التصادم المباشر يحدث نزيف فى الياف العطلات و تحدث فى الالعاب التى تسبب السقوط او الاصطدام
هناك ثلاثة أنواع من الكدمات :
1- تحت الجلد Subcutaneous
2- داخل العضل Intramuscular
3- بالعظم Periosteal

Ligament Vertebral Column
الرباط الطولاني الأمامي Anterior Longitudinal Ligament
الرباط الطولاني الخلفي Posterior Longitudinal Ligament
الاربطة المساعدة في العمود الفقري The Accessory Ligament of the Vertebral Column
الاربطة الشوكية Supraspinouse Ligament
الرباط القفوى Nuchea Ligamentum
الرباط بين الشوكتينInterspinal Ligament

المقدمة Introduction
يعتبر العمود الفقري من الأجزاء الحيوية في الجسم فهو دعامة الجسم ( الهيكل ) ويجعل من جميع الحركات المطلوبة من الذراعين والرجلين ممكنة ، وقد صمم العمود الفقري جيداً ليتناسب مع الوظائف المنوطة به ويعتبر الهيكل العام الذي يبنى عليه باقي الأعضاء بالإضافة إلى حماية الحبل الشوكي الذي يمتد من المخ من أعلى ثم تتفرع منه الأعصاب الطرفية من فتحات خاصة بالعمود الفقري كلما اتجهنا إلى أسفل .

الكتف المتجمدة وأسباب الآم الكتف
يستعمل مصطلح الكتف المتجمدة Frozen Shoulder أو التهاب المحفظة اللاصق Adhesive Capsulitis غالبا عندما يكون المفصل شديد الألم والتيبس بحيث يمنع القيام بالحركات الطبيعية له ولكن بغياب التهاب المفصل يعود إلى طبيعته تماماً حتى ولو استغرقت الحالة سنة أو سنتين ويحدث خلال فترة الإصابة بالتهاب المحفظة اللاصق ألم وعجز واضح، إضافة إلى تشوش وارق ويغدو الألم أسوأ ليلاً ويزداد بالاضطجاع على جهة الكتف المصابة وتبقى الصورة الشعاعية البسيطة طبيعية ما لم يكن هناك بعض من تخلخل العظام القرصي. إن الوصول إلى الشفاء في هذا المرض يحتاج إلى وقت طويل نوعاً ما ويكون ذلك بتحريك الكتف كثيراً أو باللجوء إلى أية محاولة من شأنها أن تؤمن تمريناً معتبراً، أما في المراحل الباكرة لا سيما بوجود الألم الشديد فإن وضع الذراع على وشاح Sling واستعمال المسكنات ومضادات الالتهاب أمر لا مفر منه وفيما بعد يلجأ إلى اعتماد برنامج فعال من التمارين اللطيفة والحقن المفصلية.

هناك ثلاثمائة وستون مفصلا في الجسم منها الزلالية (مثل معظم مفاصل الطرفين العلوي والسفلي)، والغضروفية (مثل الغضاريف التي بين الفقرات في العمود الفقري)، والمفاصل الليفية (مثل مفصل الحوض ومفاصل عظام الجمجمة). ومع الإصابة ينتفخ المفصل وتزداد حرارته نتيجة التهاب الغشاء الزلالي الذي يحمي المفصل بإفراز كمية كبيرة من السائل الزلالي وبعض المواد الكيميائية المسببة للتهيج والألم، ولهذا الانتفاخ والضغط على كبسول المفصل (الغني بالمستقبلات الحسية) ينتج الشعور بالألم داخل المفصل، وتصبح غضاريف

حاله تشوه دوراني في الفقرات العنقية
- تسبب التفات وميول وضعية الرأس .
- كلما طالت فترة وجود هدة التشوهات خاصة في الاطفال زادت صعوبة العلاج نتيجة للتغيرات العظمية وتكون التليفات بالعضلات والاربطة .

حالة مزمنة تنكسية في المنطقة العنقية من العمود الفقري والتي تؤثر في جسم الفقرة والأقراص البينيّة فيها، حيث أنها قد تودي إلى تفتّق في القرص البيني أو نتوءات عظميّة، كما أنها تؤثر على مكونات القناة الشوكية (جذور الأعصاب والنخاع الشوكي).

تعتبر الحواس بمثابة النوافذ التي يفتحها الإنسان ليطل منها على العالم الخارجي •• وقد زودنا الله سبحانه وتعالى بحواس تربطنا بالعالم الخارجي لنتلقى من خلالها المعلومات والمؤثرات الموجودة في بيئاتنا التي من خلالها تصلنا الأحاسيس المختلفة لتكون لدينا خبرات في عالم الواقع المدرك والتصوري والتخيلي•• وان فقدان أية حاسة يؤثر سلباً على مدى الاستجابة الادراكية لنا كأفراد، فمثلاً نجد أن الفقدان الحسي يؤدي إلى حرماننا من الأفكار التي تترتب على الانطباعات تلك الحاسة .بعد دراسة لرسوم قدمها أطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة تبين للمختصين أن الإنسان كثيراً ما يعبر عن قدراته وميوله واهتماماته للمحيطين به من أفراد أسرته أو أصدقائه عن طريق المشافهة، كونها الوسيلة المثلى للتواصل الإنساني والأكثر تعبيراً ودقة والتي تعلمها الإنسان منذ نشأته من خلال المحيطين به.

هو عبارة عن حالة مزمنة تنكسيّة في المنطقة العنقية من العمود الفقري و التي تؤثر في جسم الفقرة و الأقراص البينيّة من الرقبة حيث أنها قد تودي إلى تفتّق في القرص البيني أو نتوءات عظميّ كما أنها تؤثر على مكونات القناة الشوكية (Spinal canal )( جذورالأعصاب (Nerve roots) و النخاع الشوكي(Spinal cord) ).و بشكل عام ، أن هذه التغيرات التنكسيّة قد تؤثر بشكل أو بآخر على المفاصل السُطَيحيّة ( Facet joints ) ، الأربطة الطولانية( Longitudinal ligaments ) و الأربطة الصفراء(ligamentum flavum ).

نور حسين سراقبي  أخصائية علاج طبيعي/ خاص بالموقع العربي لاصابات الحبل الشوكي 

 

عندما يشعر المريض بأية أعراض غير طبيعيّة في رقبته كألم مثلاً فإن أول ما يفكر به هو مراجعة الطبيب المختص . و قد يكون الطبيب مختصاً بأمراض العظام و المفاصل أو مختصاً بأمراض الأعصاب و هذا يعتمد بشكل أساسي على الأعراض التي يشعر بها المريض.
يستخدم الطبيب الفحوصات السريريّة بالإضافة إلى عديد من الفحوصات الأخرى التي لا توصف إلا من قبل الطبيب في بلادنا و أهمها ما يلي :

أثناء فحص روتيني بالموجات فوق الصوتية في منتصف الحمل، أبلغت وزوجي أن ابننا يعاني من تشوه خلقي. وشرح لنا الأطباء أن الصورة بينت لهم شقا في سقف الحلق (cleft palate) وللأسف لا يمكن لهم تحديده إلا بعد الولادة. وعلى الرغم من هذا الخبر المفجع فقد كانت ولادة ابننا تجربة جميلة جدا. رأيت وجهه، والشق في شفته العليا، ولكن لم يهمني الشق الظاهر في شفته وكان يبدو لي طفلا جميلا ورائعا. حضنته حتى التصق جسدانا. وبعد عدة دقائق تحسست دواخل فمه، ووجدت أن الشق امتد ليشمل سقف الحلق الرخو والصلب (hard and soft palate) وكان يمتد حتى أنفه.

يتخوف كثيرون بمجرد سماعهم أن وصفتهم الطبية تحتوى على دواء الكورتيزول (كورتيزون) بأي من أشكاله. ويبدأ الجدال مع الطبيب حول مشكلات هذا الدواء وأعراضه الجانبية، فمن المعتقدات الخاطئة لدى الناس أن هذا العقار يدمر أنسجة الجسم، والحقيقة أن الكورتيزول ليس بريئا تماما من تسببه في بعض الأعراض الجانبية والمشكلات الصحية، لكن ليس كما في اعتقاد الناس، إذ إن اختلاف طرق استخدامه وتعدد أشكاله واختلاف نسب جرعاته، يجعل ظهور أعراضه الجانبية تتفاوت من شخص إلى آخر.

لا شك أن إصابة جهاز المناعة عند الطفل بأي خلل أو ضعف سوف يعرضه للإصابة بالأمراض بمختلف أنواعها مثل النوبات المتكررة من نزلات البرد والسعال وكذلك النزلات المعوية والإسهال

يصاب الانسان بالسكري نتيجة عجز البنكرياس عن افراز هرمون الانسولين أو افرازه بكميات غير كافية أو غير فعالة، مما يؤدي الى ارتفاع نسبة السكر (الجلوكوز) في الدم بحيث يتعدى المستوى الطبيعي والذي يتراوح ما بين (80 -120 ملغم/100 مللتر).

لدى الكثير من الاشخاص تعتبر كلمة الدهون كلمة مزعجة وفي بعض الاحيان مقرفة، ولكن في الواقع تعتبر الدهون من العناصر الغذائية الهامة كما هو الحال بالنسبة للبروتينات والكربوهيدرات. ومن الفوائد الهامة للدهون:

تعتبر زيادة الكولسترول في الجسم حالة شائعة جدا عند مرضى السكري ( أكثر من 70 % من مرضى السكري من النوع الثاني لديهم مثل هذه الزيادة ) . والكوليسترول عامل مهم يدخل في تركيب أغشية الخلايا الحية . ويلعب دورا مهما في تكوين الكثير من المواد الأساسية في الجسم منها الهرمونات ، التستسترون والأستروجين والبروجسترون ، بالإضافة إلى كونه أساسي في تركيب المادة الصفراء التي تصنع في الكبد وتخزن في المرارة ، بالإضافة إلى وظائف أخرى يقوم بها داخل الجسم . لكن زيادة الكوليسترول أو أي اضطراب أو خلل في تصنيعه داخل الجسم يؤدي إلى مشاكل جمة وخطيرة تؤثر في صحة الإنسان وحياته . ويتداخل اضطراب الكوليسترول مع أمراض كثيرة لها علاقة مباشرة مع السكري وارتفاع ضغط الدم ، فتراكم الكوليسترول الواطئ الكثافة ( LDL ) بالإضافة إلى الدهون الثلاثية في الشرايين وخصوصا الشريان التاجي يؤدي إلى حدوث أمراض قاتلة مثل تصلب الشريان واحتشاء عضلة القلب

مع تغير نمط الحياة، قلة الحركة والنشاط، وزيادة تناول الأغذية المتنوعة بما تحتوية من دهون متنوعة، وما أدت إليه من مشاكل صحية كأمراض القلب وغيرها، ومع زيادة الوعي الصحي، أصبح الحديث عن زيادة الكوليسترول حديث المجالس، وأصبحت قراءة التحاليل المخبرية مجال نقاش بين الناس، وهناك مفاهيم خاطئة كثيرة في تلك الأحاديث والنقاشات، فليس كل أنواع الكوليسترول ضارة، وليس الكوليسترول الموجود في ورقة التحليل هو النوع الضار، وسنحاول في هذه المقالة تفسير بعضاً من تلك الأمور.